Krankenversicherung im öffentlichen Dienst

Für dich als Beamter ist die private Krankenversicherung (PKV) in Kombination mit der Beihilfe der sinnvollste Weg. Da dein Dienstherr 50 % (bzw. 70 % ab dem 2. Kind oder im Ruhestand) deiner Krankheitskosten übernimmt, musst du in der PKV nur die verbleibenden Restkosten versichern.

Die PKV in Kombination mit der Beihilfe ist in der Regel erheblich günstiger (und leistungsstärker) als eine gesetzliche Krankenversicherung, bei der du ohne pauschale Beihilfe den vollen Beitrag allein tragen müsstest.

Als Beamtenanwärter oder Referendar stehen dir günstige PKV-Anwärtertarife zur Verfügung. Die Beiträge sind sehr niedrig, da in dieser Phase noch keine Altersrückstellungen gebildet werden. Mit der späteren Verbeamtung auf Probe wandeln sich diese Tarife ohne erneute Gesundheitsprüfung in vollwertige Beihilfetarife um.

Wenn beide Eltern privat versichert sind und mindestens ein Elternteil Beihilfe erhält (z.B. als Beamte/r), habt ihr keinen Anspruch auf die kostenlose Familienversicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung. Es wird daher empfohlen euer Kind in der privaten Restkostenversicherung in Kombination mit der Beihilfe zu versichern.

Wenn du privat versichert bist und Anspruch auf Beihilfe hast (z.B. als Beamte/r), hast du keinen Anspruch auf die kostenlose Familienversicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung. Es wird dann empfohlen dein Kind in der privaten Restkostenversicherung in Kombination mit der Beihilfe zu versichern.

Kinder von Beihilfeberechtigten erhalten in der Regel 80 % Beihilfe vom Dienstherrn, sodass du in der PKV nur die verbleibenden 20 % Restkosten absichern musst. Dies ist eine extrem leistungsstarke Absicherung (Privatpatienten-Status) zu einem sehr günstigen Beitrag (meist unter 50 € im Monat).

Wichtiger Tipp: Nutze unbedingt die Kindernachversicherungszeit. Innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt muss die Krankenversicherung das Kind zu den gleichen Tarifkonditionen wie ein Elternteil aufnehmen – ohne Gesundheitsprüfung und ohne Risikozuschläge, selbst bei angeborenen Krankheiten.

Wenn beide Eltern privat krankenversichert sind (jeweils ohne Beihilfeanspruch), habt ihr keinen Anspruch auf die kostenlose Familienversicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung. Es wird dann empfohlen euer Kind ebenfalls in der privaten Krankenversicherung zu versichern.

Wenn du privat krankenversichert bist (ohne Beihilfeanspruch), hast du keinen Anspruch auf die kostenlose Familienversicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung, sodass dein Kind ebenfalls in der privaten Krankenversicherung versichert werden muss.

Wichtiger Tipp: Nutze unbedingt die Kindernachversicherungszeit. Innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt muss die Krankenversicherung das Kind zu den gleichen Tarifkonditionen wie ein Elternteil aufnehmen – ohne Gesundheitsprüfung und ohne Risikozuschläge, selbst bei angeborenen Krankheiten.

Wenn mindestens ein Elternteil freie Heilfürsorge erhält und das andere ebenfalls Heilfürsorge erhält oder eine private Krankenversicherung hat, habt ihr keinen Anspruch auf die kostenlose Familienversicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung. Es wird daher empfohlen euer Kind in der privaten Restkostenversicherung in Kombination mit der Beihilfe zu versichern.

Da du freie Heilfürsorge erhältst, hast du keinen Anspruch auf die kostenlose Familienversicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung. Es wird dann empfohlen dein Kind in der privaten Restkostenversicherung in Kombination mit der Beihilfe zu versichern.

Für Kinder von Heilfürsorge-Empfängern besteht ebenfalls ein Beihilfeanspruch von in der Regel 80 %. Die verbleibenden 20 % werden über eine private Restkostenversicherung abgedeckt. Damit genießt dein Kind alle Vorteile eines Privatpatienten für einen sehr geringen monatlichen Beitrag.

Wichtiger Tipp: Nutze unbedingt die Kindernachversicherungszeit. Innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt muss die Krankenversicherung das Kind zu den gleichen Tarifkonditionen wie ein Elternteil aufnehmen – ohne Gesundheitsprüfung und ohne Risikozuschläge, selbst bei angeborenen Krankheiten.

Aufgrund der gesetzlichen Vorgaben (§ 10 Abs. 3 SGB V) kann dein Kind nicht beitragsfrei in der gesetzlichen Krankenversicherung familienversichert werden (während ein Elternteil in der PKV ist). Da ihr verheiratet/verpartnert seid, das (potenziell) PKV-versicherte Elternteil mehr verdient als das GKV-Elternteil und das Einkommen vom (potenziell) PKV-versicherten Elternteil über der Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) liegt, müsste das Kind kostenpflichtig in der PKV versichert werden (sofern ein Elternteil in der PKV versichert ist oder dorthin wechselt).

Unsere Empfehlung: Nutze die private Restkostenversicherung in Kombination mit der Beihilfe. Da das (potenziell) PKV-versicherte Elternteil (oder Heilfürsorge-Empfänger) Anspruch auf Beihilfe hat, erhält auch das Kind 80 % Beihilfe. Die verbleibenden 20 % in der PKV kosten nur etwa 50 € im Monat und bieten erstklassigen Privatpatientenschutz.

Wichtiger Tipp: Nutze unbedingt die Kindernachversicherungszeit. Innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt muss die Krankenversicherung das Kind zu den gleichen Tarifkonditionen wie ein Elternteil aufnehmen – ohne Gesundheitsprüfung und ohne Risikozuschläge, selbst bei angeborenen Krankheiten.

Aufgrund der gesetzlichen Vorgaben (§ 10 Abs. 3 SGB V) kann dein Kind nicht beitragsfrei in der gesetzlichen Krankenversicherung familienversichert werden (während ein Elternteil in der PKV ist). Da ihr verheiratet/verpartnert seid, das (potenziell) PKV-versicherte Elternteil mehr verdient als das GKV-Elternteil und das Einkommen vom (potenziell) PKV-versicherten Elternteil über der Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) liegt, müsste das Kind kostenpflichtig in der PKV versichert werden (sofern ein Elternteil in der PKV versichert ist oder dorthin wechselt).

Da das (potenziell) PKV-versicherte Elternteil keinen Beihilfeanspruch hat, müsste das Kind in einer privaten Vollkrankenversicherung (ohne Beihilfe) versichert werden. Die Beiträge hierfür betragen in der Regel etwas über 200 € im Monat. Alternativ ist eine kostenpflichtige freiwillige Versicherung in der GKV des anderen Elternteils möglich (Beitrag ca. 200 € im Monat).

Wichtiger Tipp: Nutze unbedingt die Kindernachversicherungszeit. Innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt muss die Krankenversicherung das Kind zu den gleichen Tarifkonditionen wie ein Elternteil aufnehmen – ohne Gesundheitsprüfung und ohne Risikozuschläge, selbst bei angeborenen Krankheiten.

Gute Nachrichten: Dein Kind kann kostenlos in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) familienversichert werden, da die Ausschlusskriterien nach § 10 Abs. 3 SGB V nicht gleichzeitig erfüllt sind.

Wichtiger Hinweis für Beamtenkinder: Eine private Restkostenversicherung mit Beihilfe kann dennoch sehr attraktiv sein. Kinder von Beamten erhalten 80 % Beihilfe. Eine private Restkostenversicherung (für die restlichen 20 %) kostet nur ca. 50 € im Monat. Damit sichert man dem Kind für einen geringen Betrag den Status eines Privatpatienten (freie Arztwahl, Chefarzt, schnelle Termine).

Tipp - solltest du dich für die PKV für dein Kind entscheiden: Nutze unbedingt die Kindernachversicherungszeit. Innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt muss die Krankenversicherung das Kind zu den gleichen Tarifkonditionen wie ein Elternteil aufnehmen – ohne Gesundheitsprüfung und ohne Risikozuschläge, selbst bei angeborenen Krankheiten.

Gute Nachrichten: Dein Kind kann kostenlos in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) familienversichert werden, da die Ausschlusskriterien nach § 10 Abs. 3 SGB V nicht gleichzeitig erfüllt sind.

Da für dein Kind kein Beihilfeanspruch besteht, würde eine private Vollversicherung über 200 € im Monat kosten (sofern ein Elternteil in der PKV versichert ist oder dorthin wechselt). Die kostenlose GKV-Familienversicherung ist daher hier meist die wirtschaftlichste Wahl. Du kannst diese bei Bedarf mit privaten Zusatzversicherungen ergänzen.

Wenn beide Elternteile gesetzlich versichert sind, kann dein Kind beitragsfrei über die gesetzliche Familienversicherung (GKV) abgesichert werden.

Da du gesetzlich versichert bist, kann dein Kind beitragsfrei über deine gesetzliche Familienversicherung (GKV) abgesichert werden.

Empfehlung: Um dem Kind dennoch Leistungen auf Privatpatienten-Niveau zu ermöglichen, empfiehlt sich die Kombination aus GKV und einer privaten Krankenzusatzversicherung (z.B. Zahnzusatz, Chefarztbehandlung, Einbettzimmer).